(2023-03-21)
醫師針對防範皮膚癌做專業說明。
記者黃小琦/台中報導
美國總統拜登、《金鋼狼》演員休傑克曼都傳出罹患皮膚癌中最常見的「基底細胞癌」,台中茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師指出,70多歲老伯伯因長年擔任導遊造成「慢性光老化」,紫外線穿透進皮膚內的細胞之後導致基因突變易形成惡性「基底細胞癌」;還有80多歲老婆婆因為種田日曬導致「鱗狀細胞癌」再度復發。因此,鍾醫師提醒:發現皮膚有莫名痣、斑,請就醫檢查,若確認是皮膚癌,立即採手術切除、後續追蹤即可。
台中一位70多歲退休阿伯,因長年擔任導遊造成、曝曬太陽的之故,在臉部的鼻頭和眼頭的位置分別長出1顆0.5公分左右、形狀不規則的黑痣,臉上還有很多曬出來的斑斑點點,趕緊前來茂盛醫院皮膚科就診,經檢查及組織切片化驗,才驚覺是惡性的「基底細胞癌」;另一位在嘉義種茶的80多歲婆婆曾經得到惡性「鱗狀細胞癌」,近期臉部又冒出1顆不到1公分的黑斑,有高度警覺性的家人立刻帶給鍾佩宜醫師診治,才發現婆婆的「鱗狀細胞癌」再度復發。
不管是老伯伯的「基底細胞癌」,或是老婆婆的「鱗狀細胞癌」,在手術切除之後,目前狀況良好,不需服藥或塗抹藥膏,後續只要持續每3個月追蹤,觀察有無覆發,並檢查淋巴結變化;若狀況維持良好,就可循序再改為半年、1年之後再回診即可。
鍾醫師建議最好追蹤5年為佳。民眾可時常觀察身上皮膚,一旦發現皮膚上有莫名的痣或斑,請速就醫檢查。若確認是皮膚癌,立即手術切除、後續追蹤即可。若拖延太久,讓腫瘤長得太大,切除的範圍也會隨之擴大。如果拖延太久不處理的話,病灶處會因侵蝕而出現潰瘍,進而引發細菌感染,不可不慎。
茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師指出,「基底細胞癌」、「鱗狀細胞癌」都是常見的皮膚癌種類,長期日曬下產生的「慢性光老化」會對皮膚造成傷害,當紫外線穿透進皮膚內的細胞之後容易導致基因突變,就容易形成癌症,所以可發現多數皮膚癌會出現在臉、手臂等容易接觸陽光的部位。像老婆婆臉上皺紋既多且深,比一般老婦還要嚴重許多,這就是「慢性光老化」的特徵。
鍾醫師解釋,老年人的累積日照的時間較長,加上免疫力也較弱,免疫力細胞無法將惡性細胞壓下去,所以罹患皮膚癌的機率就會大增。鍾醫師建議,膚色愈白的人愈應該做好防曬,降低紫外線帶來的致癌風險。以下高危險群,如:戶外工作者的外送員、司機、導遊、工地工人、農夫…等,都要做好防晒措施。