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產檢發現胎兒患罕病自責?  醫院釐清與受孕者年齡無關

(2024-07-08)

產檢發現胎兒患罕病自責?  醫院釐清與受孕者年齡無關

不孕症求子之路須克服諸多煩擾

記者黃小琦/台中報導

一名歷經多年不孕,38歲婦女,日前回台尋求茂盛醫院「第4代AI人工智慧試管嬰兒技術」後,終於懷孕成功,產檢時卻發現胎兒帶有罕見疾病「努南氏症」基因而不知所措。遺傳實驗室主任李月君博士說明,該病發生率為1/1,000至1/2,500,多數為顯性體染色遺傳,但少數為隱性遺傳,可能是親代遺傳或是胎兒基因自發性突變所致,與婦女受孕年紀無關。若家族有病史,須進行基因定序、PGD、CGT等檢測,釐清其家族遺傳鏈。

「努南氏症」有多元且複雜的臨床表現,蹼狀頸、漏斗胸、聽力障礙、發育遲緩、隱睪症、智能障礙…等,茂盛醫院兒科副院長簡佳裕醫師表示,患病孩童常有心臟病,有些甚至需要做心臟手術。若是男寶寶也會有隱睪症,長大後會影響其生育能力。目前「努南氏症」仍無法治癒,需要同時尋求跨科別進行症狀治療與追蹤。

婦產科賴錫鉅醫師說明,「努南氏症」產檢不易發現,產前偵測率只有2成。兒科副院長簡佳裕醫師表示,多數孩子要在出生後才會發現患病,目前尚無法治癒,需跨科別進行症狀治療與追蹤。

38歲王小姐結婚8年不孕,曾做過2次試管失敗,在聽聞台灣試管技術僅次於美國後,特別從英國夫家跨海回台尋求李茂盛院長的協助。李院長為她採用「第4代AI人工智慧試管嬰兒技術」,進行取卵手術時得到30顆卵子,在精卵結合後,多數胚胎品質並不理想,最後挑出2顆胚胎植入後,有1顆著床發育,但日前收到產檢報告,通知胎兒帶有罕見疾病令她不知所措。

院方說明,「努南氏症」台灣不常聽聞,其發生率為1/1,000至1/2,500。茂盛醫院遺傳實驗室主任李月君博士說明,目前已知與此症相關的基因有20多種,大多屬於體染色顯性遺傳,約有30%至70%的機率是親代遺傳所致。她提醒,備孕夫婦若有親友患此症,一定要追溯雙方的家族史,才能有助於釐清家族遺傳鏈。若為顯性遺傳,只要有一位親代有此基因,不管是生兒子或女兒的罹病機率皆為50%。

醫師強調,除了遺傳,很大機率屬於基因突變的偶發事件,胎兒可能在發育過程中產生自發性的基因突變。面對肚子裡的孩子患有「努南氏症」,王小姐很自責,猜想可能是因為高齡懷孕的關係。李月君主任對此澄清,胎兒染色體的基因自發性的突變與母體受孕的年紀是沒有關聯性的,王小姐無須自責,親友們也不要誤解她。