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父母健康卻懷侏儒症胎兒! 幸經全基因檢測精確揪bug

(2025-02-17)

父母健康卻懷侏儒症胎兒! 幸經全基因檢測精確揪bug

精密檢測助孕婦安心備孕懷胎

記者黃小琦/台中報導

台中一名29歲少婦首度自然受孕16週,之前在茂盛醫院接受超音波產檢時發現胎兒長骨異常,故進一步接受全基因檢測發現基因突變有侏儒症的可能,夫妻倆最後決定中止妊娠。半年後,少婦再度自然受孕,所幸胎兒超音波產檢、全基因檢測皆無異常,讓他們安心等待5月的臨盆。

家住南投的29歲王小姐結婚1年後自然受孕,在懷孕7週時至茂盛醫院進行驗孕,抱著歡欣的心情開始養胎,期待9個月後與寶寶相見歡。不過,在孕期16週接受超音波產檢時發現:胎兒的長骨較短,於是進行全基因檢測,確認是否基因出了問題,結果檢驗報告顯示:胎兒的第4對染色體上的「纖維芽細胞生長因子接受體」的基因有缺陷,不得已只能忍痛中止妊娠。

所幸老天保祐,王小姐不到半年再度受孕,這次孕期中多次超音波產檢顯示胎兒都很正常。不過,為求謹慎,茂盛醫院婦產科廖敬慈醫師建議王小姐在孕期19週時再自費接受全基因檢測,經DNA定序分析後,確認基因未發生變異,才讓王小姐夫婦放下心上一塊石頭,安心等待5月的母親節迎接第1個孩子的誕生。

全台軟骨發育不全症患者人數為439位,其中19人已死亡。廖醫師指出,帶有「侏儒症」這類的軟骨發育不全症的基因,會讓胎兒的軟骨生長轉為硬骨時遇到阻礙,導致長骨不正常發育,所以患者的手腳會特別短,成人的平均身高約130公分,身體的比例顯得很特殊,看起來頭會比較大,上臂、大腿顯得較短,前額凸出等特徵,等至成年後還會因為脊柱前彎而駝背;同時,這類病人也會出現因關節、韌帶鬆弛引發椎間盤突出、骨刺等相關症狀,還可能產生呼吸停止、水腦、猝死…等併發症。
 
由於王小姐和先生都很健康,雙方家人亦無遺傳病史,找不出胎兒異常的蛛絲馬跡,讓夫妻倆非常不解。事實上,臨床發現,8成比例乃因胎兒本身的基因產生突變,非遺傳自家長,其遺傳模式屬「體染色體顯性」。
   
李主任強調,若夫妻雙方其中有人患有「侏儒症」,生出帶病下一代的機率是50%,另一半的機率則為正常,可利用試管嬰兒技術的「胚胎著床前基因診斷(PGD)」做篩檢,挑選基因正常的胚胎來植入,就能生下健康的孩子。目前,產檢項目中的羊水染色體、羊水晶片檢查只能偵測部分染色體或微片段的基因異常,無法偵測「侏儒症」等類罕病的基因;像王小姐為無家族遺傳病史者,若擔心胎兒出現自發性的基因突變,能透過全基因檢測來確認,唯基因自發突變的機率很低,民眾不用過度緊張。