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睪丸癌無差別攻擊 凍精及試管技術可保生機

(2025-12-09)

睪丸癌無差別攻擊  凍精及試管技術可保生機

醫師為患者爭取一線生機!

記者黃小琦/台中報導

35歲人夫不孕2年,經茂盛醫院生殖醫學科檢查發現為無精症,轉診給男性泌尿科由陳卷書醫師,觸診時發現右側睪丸有一硬塊,經開刀切除、組織化驗後確診為一期睪丸癌,夫妻倆同表不察與訝異。所幸,早期發現病灶,存活率可達99%。後續將再開刀從左側睪丸精、凍精,才能進行後續的試管療程拚生機;另一名25歲未婚男子在父母陪同下,求助陳忠義醫師為其凍精,同樣因罹患睪丸癌,怕未來斷後。

茂盛醫院提醒,根據衛服部111年人工生殖報告發現,夫妻不孕中屬「男性生育力差」的占比為8.6%,所以凍精是男性保有生育力的提早佈署,加上「單一精蟲顯微注射技術(ICSI)」可為精蟲差的男性帶來生子希望。另根據111年最新的癌症登記報告,睪丸惡性腫瘤是男性癌症發生率排名為第18位,且20至39歲成年男性是高危險群。醫師建議,18歲以上男性可驗精液,青春期男生要避玩「阿魯巴」遊戲,平時也要定期自摸睪丸,用ok手勢測量尺寸,以保護男性生育力。

一對求子的35歲夫妻結婚2年不孕,在外院就醫多時,日前轉至茂盛醫院生殖醫學科求助陳忠義醫師,人夫首次取精只取到1.5ml,經檢查發現完全沒有精子,即無精症,故轉診至男性泌尿科做進一步檢查。經陳卷書醫師觸診,發現右側睪丸有一個比鵪鶉蛋略小的硬塊,懷疑是睪丸癌,讓夫妻倆非常訝異。患者表示:「我自己摸都是這樣,以為是正常的,我的太太也不覺得有問題啊…。」陳醫師說,多數人患病並沒有任何其他症狀,所以不容易發現。

在手術切除病人的硬塊,並透過組織切片化驗後,診斷為一期睪丸癌。所幸,因早期發現病灶,癌細胞尚未擴散到睾丸以外的器官,存活率可高達99%,往後只需定期回診追蹤即可。陳醫師說明:「幫病患切除之前,我仔細找過整個右側睪丸,連一隻精蟲都沒有,所以只能把生子希望放在左側了!」,人夫將擇期二次開刀,從左側睪丸取精、凍精,這對夫妻才能進行後續的試管療程拚生機。

根據衛服部111年人工生殖報告發現,夫妻不孕中屬「男性生育力差」的占比為7%,睪丸癌或相關病變是其中一個因素。陳醫師提醒,一旦發現生育力有問題,凍精是絕對必要的提早佈署,但罹患睪丸癌的男性,其精子質量普遍都不太好,建議至少要取精3次以上,等未來結婚後,解凍後的精子可透過「單一精蟲顯微注射技術,強迫與卵子結合以形成胚胎,受精成功率近80%,受孕率可達30%以上。茂盛醫院為了造福無「精」可用的男性,在多年前建置精子銀行,去年共協助近20名人夫做試管,為他們帶來生子的希望。

睪丸癌無差別攻擊各年齡層男性,排名台灣男性第18大癌症,不孕症男性發現患有睪丸癌的比例是正常人的10倍,未來發生各類癌症、心血管疾病的機率也比一般人還要高!正常男性的睪丸是左右各一,存於陰囊內,尺寸約4×3×2.5公分,可用手比出ok手勢來做為自我量測的方式,建議18歲以上男性可做精液檢查,可提早發現是否患有無精症。